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Los motivos en los hombres de problemas de fertilidad son casi tan frecuentes como las femeninas. La posibilidad del factor del hombre es de alrededor el 30%; y cuando se evalúa se deben tener relevancia la concentración de espermatozoides, la movilidad, su forma y la función hormonal.
Los problemas de la función testicular, desde la perspectiva endocrino-reproductivo, corresponden a:

• Trastornos del desarrollo gonadal
• Infertilidad
• Disfunción sexual

Dichas circunstancias tienen factores endocrinos y noendocrinos íntimamente relacionados.
Los motivos que afectan la misión testicular son variados y se clasifican respecto a su grado de afección, en:

• Hipófisis (tumores, hipopituitarismo, hiperprolactinemia, silla turca vacía, radiaciones, cirugías, etc)
• Testiculares (declinación androgénica relacionada con la edad (andropausia), mal descenso testicular, varicocele, afecciones virales de la infancia-adolescencia (por ej paperas), síndromes genéticos (hipogonadismos primarios, klinefelter), varicocele, traumas, cirugías, irradiaciones, tóxicos, etc)
• Vías seminales (obstrucciones)
• Asociada a otras enfermedades crónicas: diabetes mellitus, tiroideopatias, hiperprolactinemia, insuficiencia renal, insuficiencia hepática, etcétera

El mejor tratamiento para esterilidad masculina

Prueba de la Infertilidad masculina:

• Evaluación física.
• Tener enfermedades crónicas, traumas, exposición a tóxicos ambientales.
• Observación de rutina comunes investigando dislipemias o diabetes mellitus.
• Espermograma cuali-cuantitativo para estudiar dosificación de espermatozoides, como además además su motilidad y estructura. Debe hacerse en 2 oportunidades con diferencia de 10 días por lo menos
• Análisis hormonal: Evaluación tiroidea (TSH, T4libre, anticuerpos), Prolactina, Hormonas sexuales (FSH o foliculoestimulante, LH o luteinizante y Testosterona).
• Visión de imágenes en busca de lacras anatómicos: ecografía testicular y prostática, en casos específicos resonancias magnética, en casos específicos resonancia magnética de hipófisis
• En casos específicos biopsia testicular

Cada enfermedad, crónica o aguda puede afectar el rendimiento espermática de alguna manera. En el aspecto endocrino no tenemos que dejar de lado también la obesidad, la malnutrición, estas se acompañan de supresión de la secreción de hormonas sexuales, causando hipogonadismo e infertilidad.

Método para esterilidad del hombre

Estrategias de reproducción asistida de Baja Complejidad:

• Relaciones sexuales programadas.
• Inseminación intrauterina (IIU).

Técnicas de reproducción asistida de Alta Complejidad:

• Fertilización in vitro (FIV).
• Inyección intracitoplasmática de célula (ICSI).

Para terminar y desde el punto de vista endocrinológico, el análisis de las patologías hormonales es de suma relevancia en la práctica de la pareja estéril. Una acertada evaluación brindará a la persona una información diagnóstica, pronóstica y terapéutica acorde.